المناظير من أهم طرق التشخيص لأمراض الجهاز الهضمي، بل يمكن الاعتماد عليها في العلاج أيضًا في نفس الجلسة لبعض الحالات. في هذا المقال سنتعرف على استخدامات منظار القولون المختلفة، وكيفية الاستعداد لهذا الإجراء مع ذكر الخطوات تفصيليًا حتى تكون على دراية كاملة بكل خطوة قبل القيام بها.
ما هو منظار القولون؟
أداة تشخيصية وعلاجية يستخدمها أطباء الجهاز الهضمي لفحص وعلاج العديد من مشكلات الأمعاء الغليظة (القولون) والمستقيم. يتكون من أنبوب طويل مرن قطره حوالي 1 سم ينتهي بكاميرا دقيقة ومصدر للإضاءة.
ما هي استخدامات منظار القولون؟
يمكن الاعتماد على منظار القولون في تشخيص وعلاج بل والوقاية من العديد من الأمراض القولون أو المستقيم.
استخدامات منظار القولون الوقائية
ينصح الكثير من الأطباء بأهمية إجراء فحص وتنظير للقولون للاطمئنان والاكتشاف المبكر لوجود الأورام السرطانية خاصةً مع التقدم في العمر. إذ تؤكد الجمعية السرطان الأمريكية American Cancer Society على أهمية إجراء فحص دوري بداية من عمر ال 45 خاصة أن المراحل المبكرة من أورام القولون قد لا تظهر فيها على المريض أي أعراض إلا بعد أن يصبح في مرحلة متقدمة جدًا بحيث لا يمكن علاجه بفعالية.
يفضل إجراء هذا الفحص إذا كنت:
1- تجاوزت ال 45 عام.
2- لم تجر فحص منذ 10 سنوات.
3- لديك تاريخ مرضي في أسرتك بالإصابة بأورام القولون.
4- تعاني من أحد أمراض التهاب الأمعاء.
استخدمات منظار القولون التشخيصية
تشمل العلامات التي قد تتطلب إجراء منظار القولون ما يلي:
- نزيف المستقيم غير المبرر.
- وجود تغيرات جديدة في حركة الأمعاء مثل الإسهال أو الإمساك أو سلس البول.
- آلام البطن المستمرة دون سبب واضح.
- فقدان الوزن دون قصد.
يساعد منظار القولون أيضًا في تشخيص الحالات التالية:
- التهاب القولون المزمن، مثل التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون.
- داء الرتج والتهاب الرتج.
- القروح الأمعاء أو وجود ثقوب بها.
- انسدادات الأمعاء الغليظة.
- الأورام الحميدة و السلائل الغديَّة الورمية.
- سرطان القولون والمستقيم.
استخدامات منظار القولون العلاجية
يمكن أثناء الفحص علاج بعض المشكلات فور اكتشافها في نفس الجلسة، من هذه المشكلات:
- إزالة الأورام الحميدة.
- حقن الأدوية.
- التخلص من انسدادات الأمعاء.
- وضع الدعامات.
- علاج أنسجة الأمعاء باستخدام العلاج بالليزر.
هل يوجد مضاعفات لمنظار القولون؟
قد ينتج عن الفحص بمنظار القولون بعض الآثار الجانبية:
- استمرار النزيف بعد إزالة ورم أو سليلة.
- الشعور بالغثيان أو الرغبة في القيء.
- الانتفاخ.
- تقلصات البطن.
- آلام في المستقيم.
- التحسس من البنج.
- انثقاب جدار الأمعاء، وهو أمر نادر الحدوث.
- الإصابة بالعدوى.
إذا شعرت بأي علامات غير طبيعية، تواصل مع طبيبك في الحال، فقد ينصحك ببعض النصائح التي تساعدك في التغلب عليها مثل:
- المشي يخفف من شعور الانتفاخ ووجود الغازات.
- قد يوصي طبيبك بتناول أطعمة سهلة الهضم وتجنب الأكل الغني بالألياف مثل العصائر أو الأعشاب أو الشوربة أو الزبادي أو البطاطس المهروسة، كما يوصي بتجنب الأطعمة المخبوزة والمقلية والمكسرات والبذور.
ما هي الخطوات التحضيرية قبل منظار القولون؟
يجب الالتزام ببعض التعليمات في الأيام السابقة لإجراء المنظار مثل:
نوع الطعام
لمدة يومين قبل المنظار، يجب عليك تناول الأطعمة البسيطة فقط مثل:
- دجاج مسلوق أو مطهي بطريقة بسيطة بدون توابل أو صوصات.
- الأرز الأبيض والمكرونة أو الخبز.
- شوربة صافية.
الملينات
في اليوم السابق لإجراء المنظار، ستحتاج إلى تناول الملينات سواء أكياس أو أقراص حسبما يصف لك الطبيب.
ستحتاج لعدة جرعات عادة في ساعات مختلفة من اليوم، ويفضل أن تقضي هذا اليوم في المنزل لما سيسببه الدواء من رغبة متكررة في دخول الحمام.
قد يتطلب الأمر مع بعض الحالات إلى استخدام حقنة شرجية لضمان أن الأمعاء فارغة تمامًا للحصول على أفضل نتيجة من الفحص بالمنظار.
الأدوية
يجب أن تخبر طبيب المناظير المتابع لحالتك إذا كنت:
- عرضة للإصابة بالجلطات، وملتزم بأدوية مضادة للجلطات مثل الأسبرين، ستحتاج إلى التحدث مع طبيبك المعالج عن تعديل الجرعة.
- تعاني من بعض أمراض القلب، أو يوجد صمام صناعي، ربما سيكون من الأفضل تناول كورس من المضادات الحيوية كوقاية.
ما خطوات منظار القولون؟
يتم إجراء منظار القولون في المستشفى أو في المراكز والعيادات المخصصة لذلك وبها كل التجهيزات، لا يستغرق الأمر أكثر من ساعة على أقصى تقدير.
- في البداية سيطلب منك الفريق المساعد التخلص من أي مشغولات ذهبية أو معدنية، لإنها قد تؤثر على نتيجة الفحص.
- ستحصل على رداء مستشفى (جاون) لارتدائه بعد خلع ملابسك.
- يبدأ الطبيب بتجهيزك للتخدير عن طريق وضع إبرة (كانيولا) للحقن الوريدي في اليد أو الذراع.
- ستضع ماسك أكسجين للتنفس أثناء فترة الفحص.
- سيطلب منك الطبيب الاستلقاء على جانبك على سرير أو طاولة الفحص، مع ضم الركبة ناحية الصدر.
- سيدخل الطبيب المنظار عبر فتحة الشرج مرورًا بالمستقيم، القولون حتى يصل إلى نهاية الأمعاء الدقيقة.
- سيعمل الطبيب على ضح بعض الهواء أثناء مرور المنظار، للمساعدة على الرؤية بوضوح.
- سترسل الكاميرا الموجودة في آخر أنبوب المنظار فيديو دقيق إلى الشاشة، فيتمكن الطبيب من رؤية البطانة الداخلية للأمعاء وتقييمها والبحث عن أي أجسام غريبة أو زوائد غير طبيعية.
- قد يطلب منك الطبيب التحرك عدة مرات من جانب لآخر للفحص من كل الزوايا.
- ستتم إزالة أي زوائد لحمية في الأمعاء أو أخذ عينة من الأنسجة الغريبة الموجودة لفحصها بعد ذلك تحت الميكروسكوب.
- بعد انتهاء التنظير، سيطلب منك الطبيب الانتظار في غرفة الاستراحة لساعة أو اثنين حتى الاطمئنان على حالتك العامة، يمكنك بعدها المغادرة إلى منزلك.
في الختام منظار القولون هو أحد أهم طرق فحص الأمعاء الغليظة والمستقيم بدقة بالغة، لتأكيد أو نفي وجود أي ظواهر غير طبيعية، وعلاجها في الوقت ذاته بسهولة أثناء إجراء المنظار، لكن يجب اختيار طبيب ذو خبرة واسعة ومهارة للوصول لأفضل النتائج وتجنب أي مضاعفات.